Síntomas de desequilibrio hormonal en mujeres: cómo identificarlos

Desequilibrio hormonal en mujeres, aprende a identificar las señales de tu cuerpo

Cansancio que no desaparece, cambios en el ciclo menstrual, dificultad para dormir, cambios bruscos en el estado de ánimo, grasa abdominal, acné, disminución de la libido, más antojos, irritabilidad...

Cuando aparecen varios de estos síntomas es habitual preguntarse: ¿tendré un desequilibrio hormonal?

Las hormonas participan en prácticamente todos los procesos de nuestro organismo: regulan el ciclo menstrual, el metabolismo, el sueño, el apetito, la reproducción, la respuesta al estrés y muchas otras funciones. Pero hay algo importante que conviene aclarar, tener síntomas no significa necesariamente que exista un “desequilibrio hormonal”. Las hormonas cambian de forma natural a lo largo del ciclo menstrual y también lo hacen durante etapas como el embarazo, el posparto, la perimenopausia o la menopausia.

Por eso, más que buscar una hormona “alta” o “baja”, es interesante aprender a observar el conjunto de señales que nos está dando nuestro cuerpo.

¿Qué entendemos realmente por desequilibrio hormonal?

Las hormonas son mensajeros químicos que permiten que diferentes órganos y tejidos se comuniquen entre sí. Entre las hormonas más relevantes para la salud femenina encontramos los estrógenos, la progesterona, la testosterona, las hormonas tiroideas, la insulina, el cortisol y la prolactina, entre otras.

Su funcionamiento no depende únicamente de la cantidad de una hormona de manera aislada. También importa cuándo se produce, cómo fluctúa y cómo interactúa con el resto del organismo.

Por ejemplo, durante el ciclo menstrual los niveles de estrógenos y progesterona cambian de manera fisiológica. Y durante la perimenopausia estas fluctuaciones pueden hacerse mucho más variables, dando lugar a cambios en el ciclo y a síntomas como sofocos, alteraciones del sueño o cambios en el estado de ánimo. 

Lo importante es entender qué está ocurriendo en cada etapa de la vida y descartar otras posibles causas de los síntomas.

8 síntomas de un posible desequilibrio hormonal en mujeres

Los síntomas hormonales pueden ser muy diferentes de una mujer a otra. 

1. Cambios en el ciclo menstrual

El ciclo menstrual es una de las mejores ventanas para observar cómo está funcionando nuestro sistema hormonal. Presta atención si aparecen cambios respecto a tu patrón habitual:

• Ciclos mucho más cortos o largos.
• Menstruaciones que empiezan a ser irregulares.
• Sangrado mucho más abundante o escaso.
• Periodos que desaparecen.
• Sangrado o manchado entre menstruaciones.
• Cambios importantes en los síntomas premenstruales.

Durante la perimenopausia, los cambios en el ciclo suelen ser uno de los primeros signos de la transición hormonal. Sin embargo, una alteración menstrual no debe atribuirse automáticamente a la perimenopausia, también pueden existir otras causas, como alteraciones tiroideas, hiperprolactinemia, determinados medicamentos o problemas ginecológicos. 

2. Cansancio y falta de energía

Sentirte cansada de manera puntual es normal. Pero cuando la fatiga se mantiene durante semanas y empieza a afectar a tu día a día, merece la pena investigar qué hay detrás.

El cansancio puede relacionarse con múltiples factores: sueño insuficiente, estrés, déficit nutricionales, alteraciones tiroideas, anemia, cambios hormonales o incluso una combinación de varios. Por eso, el cansancio por sí solo no permite identificar un problema hormonal.

3. Alteraciones del sueño

¿Te cuesta conciliar el sueño? ¿Te despiertas durante la noche? ¿Te levantas demasiado pronto y ya no consigues dormir?

El sueño puede verse afectado durante diferentes etapas hormonales, especialmente durante la transición a la menopausia. Los sofocos y sudores nocturnos pueden interrumpir el descanso, pero también pueden aparecer cambios en el patrón de sueño sin que existan sofocos.

Y aquí se crea un círculo interesante: dormir peor puede aumentar el cansancio, afectar al estado de ánimo y hacer más difícil gestionar el estrés.

Las fluctuaciones hormonales pueden afectar al sueño y descanso nocturno, pero la falta de descanso y no dormir suficiente también tienen un alto impacto en nuestro equilibrio hormonal.

4. Cambios en el estado de ánimo

Irritabilidad, ansiedad, sensación de estar más sensible, cambios de humor, apatía o dificultad para concentrarte.

Las fluctuaciones hormonales pueden influir en el estado de ánimo, especialmente en algunas fases del ciclo menstrual y durante la transición a la menopausia. Pero también intervienen el estrés, el descanso, la salud mental y las circunstancias personales. 

5. Cambios en la composición corporal

Otro motivo muy frecuente de consulta es: “No he cambiado mi alimentación, pero mi cuerpo está cambiando y he subido de peso.”

Durante la transición a la menopausia pueden producirse cambios en la composición corporal y en la distribución de la grasa. Además los cambios hormonales, en especial la bajada del nivel de estrógenos, hace que perdamos masa muscular de manera progresiva.

Más que centrarnos únicamente en el número de la báscula, puede ser más útil observar cómo está cambiando nuestra composición corporal, nuestra fuerza, nuestra energía y nuestros hábitos. Y en función de nuestro estilo de vida y estado de salud general, adaptar la alimentación y las rutinas a las nuevas necesidades de esta etapa.

6. Cambios en la piel y el cabello

Acné, piel más seca, cambios en la textura de la piel o modificaciones en el cabello pueden tener diferentes causas.

Cuando aparecen estos síntomas, es interesante revisar el nivel de algunas hormonas, además de revisar si existen déficits nutricionales, estrés crónico, tratamiento con algunos medicamentos u otros factores.

7. Cambios en la libido y la salud vaginal

La disminución del deseo sexual puede aparecer en diferentes momentos de la vida y no tiene una única causa.

La disminución de estrógenos puede contribuir a sequedad vaginal, menor elasticidad de los tejidos y dolor durante las relaciones sexuales. También pueden producirse cambios en el deseo sexual. Hablar de estos síntomas con un profesional sanitario es importante, no tienes por qué normalizar vivir con molestias.

8. Cambios que aparecen en determinados momentos del ciclo

También puede ser muy revelador observar cuándo aparecen los síntomas, por ello, es interesante si sigues tu ciclo mensatrual con un diario o app en el que ir apuntando los síntomas

¿El cansancio aumenta antes de la menstruación?

¿Tienes más hambre en determinados días?

¿Aparecen dolores de cabeza después de la ovulación?

¿Notas cambios de humor bruscos?

Registrar durante varios meses el ciclo, el sueño, el estado de ánimo, el apetito, el dolor y otros síntomas puede ayudarte a encontrar patrones. Y esos patrones aportan mucha más información que intentar interpretar un único síntoma de forma aislada.

¿Cómo saber si realmente existe un problema hormonal?

Ésta es probablemente la parte más importante.

La interpretación de los síntomas va a depender de la edad, el momento del ciclo, los antecedentes personales, la medicación y la etapa vital.

En algunas situaciones será necesario realizar analíticas u otras pruebas para estudiar una posible alteración hormonal. En otras situaciones, el diagnóstico puede basarse principalmente en la historia clínica, en los cambios del ciclo y los síntomas. 

Por eso, si tus síntomas son nuevos, persistentes, intensos o están afectando a tu calidad de vida, lo recomendable es consultar con tu médico, ginecólogo o endocrino. Especialmente si aparecen sangrados muy abundantes, sangrado entre menstruaciones, ausencia prolongada de menstruación o sangrados después de la menopausia.

¿Qué papel tienen la alimentación y el estilo de vida?

El objetivo es crear un entorno y unos hábitos de estilo de vida que favorezcan nuestra salud hormonal y metabólica.

🥗 Alimentación suficiente y variada

Prioriza verduras, frutas, legumbres, cereales integrales, frutos secos y semillas, aceite de oliva, pescado y otras fuentes de proteína. Asegura también una ingesta adecuada de energía, proteína, fibra y micronutrientes.

💪 Entrenamiento de fuerza

Mantener y desarrollar masa muscular es especialmente importante a medida que cumplimos años. El ejercicio también forma parte de las recomendaciones de estilo de vida durante la transición menopáusica. 

😴 Dormir y recuperar

El descanso no es un extra. Es una parte fundamental del cuidado de la salud. Mantener horarios regulares y cuidar el entorno de sueño puede ayudar a mejorar su calidad. 

🌿 Gestionar el estrés

No podemos eliminar el estrés de nuestra vida, pero sí podemos trabajar nuestra capacidad de recuperación mediante movimiento, descanso, relaciones sociales y estrategias que nos ayuden a regularlo.

🩺 Revisar los síntomas con contexto

La salud hormonal no consiste en perseguir valores perfectos en una analítica. Consiste en comprender qué está pasando en tu cuerpo y actuar sobre aquello que realmente necesita atención.

Escuchar tu cuerpo también es una forma de cuidarte.

Los síntomas no son enemigos que tenemos que eliminar cuanto antes.

Son información.

Cambios en tu ciclo menstrual, alteraciones del sueño, mayor sensación de cansancio o cambios emocionales que pueden aparecer alrededor de los 40, pueden ser una señal para parar, observar y preguntarte qué está ocurriendo.

Y especialmente durante etapas de cambio hormonal, como la perimenopausia, entender lo que está pasando puede ayudarte a dejar de sentir que tu cuerpo está “fallando” y empezar a cuidarlo desde otro lugar.

No se trata de buscar el equilibrio perfecto.

Se trata de conocerte, entender tus necesidades y construir hábitos que acompañen a tu cuerpo en cada etapa.

Referencias científicas

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ACOG. My Periods Have Changed. Is Menopause Around the Corner? (Acog)
Endocrine Society. Reproductive Hormones / Menopause. Patient resources. (Endocrine)